Balneoterapia

En Cofrentes seguimos un protocolo propio de Terapia Hipertermal Progresiva diseñado por nuestro Director Médico, doctorado e hidrólogo.

Qué es la balneoterapia

La balneoterapia utiliza las aguas mineromedicinales termales para reducir el dolor. Fundamentalmente está basada en técnicas de tratamiento hipertermal progresivo, es decir, tratamientos con agua caliente que se aplican a diferentes presiones.

¿Qué beneficios tiene?

La Balneoterapia de Cofrentes está principalmente diseñada para:

• Reducir el dolor y la rigidez en la artrosis y el dolor musculoesquelético gracias al calor y a la acción del agua mineromedicinal. El efecto terapéutico puede mantenerse varias semanas o meses si se combina con ejercicio y un cuidado de vuelta a casa.
• Aportar más calidad de vida y menos consumo de analgésicos en pacientes con artrosis.
• Mejorar la movilidad y la funcionalidad (caminar, usar las articulaciones de la mano, actividades diarias) tras ciclos cortos de tratamiento.

Además, estos resultados tienen muy buena tolerancia y muy pocos efectos secundarios, pese a que todos los tratamientos son prescritos y revisados por el equipo médico.

Nuestro protocolo

La Secuencia Hipertermal Progresiva (SHP) es la base de nuestra termoterapia.

Consiste en aplicar técnicas de cura cada vez a más temperatura y/o presión conforme se va reduciendo y concretando la zona del cuerpo que tratamos. Empezamos con técnicas de cura colectivas generales (se aplican a todo el cuerpo) a menor temperatura y vamos aumentando la temperatura mediante técnicas colectivas locales (se aplican a partes concretas del cuerpo, generalmente las que tienen más síntomas), para finalizar con técnicas individuales que se concentran en las zonas del cuerpo donde se siente más dolor o donde está el origen del dolor y que, por ser individuales, pueden tener una parametrización más intensa (tiempo, temperatura y presión).

En el Balneario de Cofrentes disponemos de las siguientes técnicas de cura aplicadas para el paciente con dolor musculoesquelético:

• Piscina Termal: piscina a 34º, sin instalaciones de hidromasaje, que permite hacer ejercicios de marcha en el agua y tratamientos de relajación. Está cubierta pero abierta, por lo que es un tratamiento de elección en pacientes que no toleran los espacios cerrados.
• Piscina Activa: piscina a 34º, en espacio cubierto pero abierto. Al disponer de diferentes sistemas de hidromasaje, el ambiente no es totalmente silencioso.
• Hidromasaje de asiento: hidromasajes a base de jets de agua con puestos individuales.
• Cama de burbujas: hidromasajes de aire en camas individuales.
• Chorro cervical: chorro a presión localizado a nivel de la columna cervical que se utiliza en el tratamiento de dolores y contracturas cervicales.
• Ducha circular en cabina: ducha envolvente a 34º en cabinas individuales. Es un tratamiento que se efectúa posteriormente a los tratamientos en la piscina activa.
• Sala de nebulización marina: permite estar en contacto con un ambiente con una alta concentración de sal, en forma de nebulización seca, que también se inhala. Es la inhalación de partículas de sal aerosolizada en una cabina adaptada. La penetración de las mismas en las vías respiratorias tiene un efecto antiinflamatorio, evita cuadros de broncoespasmos en pacientes con asma y EPOC, y evita la aparición de infecciones respiratorias. (Duración 45 minutos.)
• Vaporarium: baño de vapor a 45º que permite una hipertermia especialmente eficaz en el caso de reumatismos inflamatorios. La inhalación de vapor también es eficaz en las patologías crónicas del aparato respiratorio.
• Pediluvio Frío: también conocido como pasillo vascular. Ducha de agua fría mientras se camina, que se utiliza en pacientes con insuficiencia venosa al finalizar las técnicas hipertermales para evitar complicaciones por la acción del calor sobre las varices.
• Ducha filiforme circular: ducha envolvente que, a través de 300 microchorritos, permite hacer un baño vertical. Admite temperatura más fría en las piernas y excluir determinadas partes del cuerpo.
• Ducha de 3 columnas: ducha envolvente que, a través de 15 piñas de agua, permite recibir un baño de pie.
• Chorros manuales con presión: son técnicas personalizadas realizadas por una auxiliar que efectúa aplicaciones específicas en las zonas afectadas.

Indicaciones y contraindicaciones

Todos nuestros tratamientos son prescritos y supervisados por nuestro equipo médico.

Nuestra indicación principal es el tratamiento sintomático del dolor musculoesquelético:

• Artrosis de rodilla, cadera y mano (dolor, rigidez y limitación funcional).
• Dolor lumbar y cervical crónicos mecánicos; dorsalgias y síndromes miofasciales.
• Hombro doloroso (tendinopatía del manguito), epicondilalgia y gonalgia por sobrecarga.
• Rehabilitación tras cirugía ortopédica (prótesis de rodilla o cadera, artroscopia) y tras inmovilización prolongada.
• Fibromialgia y dolor crónico generalizado como coadyuvante (mejora del dolor y del sueño).
• Pacientes con exceso de peso y/o miedo al movimiento: el medio acuático facilita el ejercicio con baja carga.

Las grandes contraindicaciones al tratamiento, que serán revisadas por el médico, son:

• Fiebre o infección aguda; heridas abiertas o infecciones cutáneas activas en la zona.
• Insuficiencia cardiaca descompensada, angina inestable, arritmias no controladas, HTA no controlada.
• Tromboembolismo venoso agudo (TVP/TEP) o isquemia arterial grave.
• Descompensación respiratoria o síncope reciente; epilepsia no controlada.
• Incontinencia no controlada (para técnicas en piscina o vaporarium).

Y puntualmente no es recomendado en:

• Fragilidad en mayores e hipotensión ortostática: ajustar temperatura y tiempo; hidratación previa y posterior.
• Insuficiencia venosa avanzada, neuropatía periférica o alteración de la sensibilidad térmica: usar temperaturas más bajas y supervisión estrecha.
• Osteoporosis severa (evitar maniobras bruscas; preferir técnicas suaves y acuáticas).
• Dermatosis no exudativas o alergias a componentes (barros, parafina): valorar la tolerancia.
• Embarazo (especialmente el 1.er trimestre): evitar la hipertermia prolongada y los baños muy calientes.

¿Quiere saber más?

La balneoterapia es un tratamiento con muchas publicaciones, descúbralas.

La balneoterapia forma parte de la cartera sanitaria en muchísimos países europeos, por lo que sus centros y universidades estudian continuamente sus efectos en el paciente.

La bibliografía disponible aborda, entre otros, estos aspectos:

• El alivio del dolor y la rigidez.
• La mejora de la movilidad y la funcionalidad.
• La duración del efecto (semanas o meses si el paciente se cuida).
• El aumento de la calidad de vida y la reducción del consumo de fármacos analgésicos.
• La tolerancia y los efectos secundarios del tratamiento.

Destacamos también estos estudios:

• "Balneotherapy for osteoarthritis", 2023 (Rheumatology International, revisión sistemática): síntesis moderna que abarca diversas articulaciones; la balneoterapia reduce el dolor y mejora la calidad de vida en la artrosis.
• Karagülle et al., 2015 (Reumatología Internacional, revisión de dolor lumbar): sobre el dolor lumbar crónico, la balneoterapia fue superior o comparable a los controles (agua corriente, ejercicios) en dolor y función.
• Chary-Valckenaere et al., 2018 (Int. J. Biometeorology, ECA de hombro crónico): sobre la importancia de añadir balneoterapia y automovilización a la atención habitual para mejorar el dolor, la función y la calidad de vida a 6 meses en el dolor de hombro. (SpringerLink)